Centros de Responsabilidade Integrados

Diretor do Serviço – Dr.ª Maria Teresa Falcão

Enfermeira Chefe – Enf.ª Goreti Rainho

Gestora – Dra. Andreia Silva

No final de 2020 o Serviço de Pneumologia foi transformado em Centro de Responsabilidade Integrado (CRI).

Missão 

O Serviço de Pneumologia do Centro Hospitalar do Oeste, EPE tem como missão o tratamento adequado dos doentes do foro respiratório, a nível do internamento e ambulatório, com rigor e excelência técnica, científica e organizativa, com ética profissional, humanidade e justiça social, respeitando a Constituição da República Portuguesa e o compromisso do SNS.

Visão

A visão do CRI de Pneumologia assenta na construção de comunidades saudáveis, num ambiente saudável, através de ações de promoção da saúde, prevenção, tratamento e recuperação da doença, numa lógica de proximidade e padrões de qualidade e de excelência.

Valores

A par dos valores do CHO, EPE de que é parte integrante, bem como da honestidade e ética em cada ação, o Serviço de Pneumologia assume os seguintes valores, como suporte da sua cultura organizacional:

a) Centralidade no utente, através da personalização dos cuidados e da participação ativa de cada Utente no respetivo processo de reabilitação;

b) Respeito pela dignidade e individualidade de cada pessoa;

c) Equidade no acesso atempado dos utentes às prestações de saúde;

d) Qualidade e efetividade na prestação de cuidados de saúde, atendendo à multidisciplinaridade e Saúde integral do indivíduo. Compromisso permanente com a melhoria contínua da qualidade e Segurança dos utentes e dos trabalhadores;

e) Inovação organizacional, investigação e formação dos trabalhadores, tendo como fim último a melhoria dos ganhos em saúde;

f) Responsabilidade na utilização eficiente e eficaz dos recursos disponíveis e respeito pelo ambiente;

g) Ética e transparência nas decisões e no relacionamento com todos os stakeholders;

h) Parcerias com outras entidades do SNS e da comunidade, na prossecução de objetivos comuns, tendo em vista a continuidade dos cuidados e a melhoria do estado de saúde da população;

 

Áreas de Intervenção 

Atividade Assistencial

Prestação de cuidados de saúde, tanto em regime de ambulatório como de internamento, direcionados para uma variedade de mais de 40 doenças respiratórias, agudas e crónicas, com elevada prevalência e/ou complexidade, exigindo por vezes cuidados muito diferenciados:

i. A dependência tabágica;

ii. As doenças das vias aéreas: asma brônquica, doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC) e as bronquiectasias;

iii. As neoplasias torácicas (cancro do pulmão, mesotelioma, timoma, etc.);

iv. As perturbações respiratórias relacionadas com o sono;

v. A patologia difusa do interstício;

vi. A patologia da pleura;

vii. As doenças Infecciosas envolvendo o pulmão e a pleura nomeadamente a tuberculose, as pneumonias, a gripe e a COVID-19;

viii. As doenças vasculares pulmonares;

ix. As doenças do imunocomprometido, como a SIDA, com envolvimento pleuropulmonar;

x. As manifestações pulmonares das doenças sistémicas;

xi. As doenças restritivas com compromisso ventilatório (doenças neuromusculares e da parede torácica) e as síndromes de hipoventilação central;

xii. As doenças genéticas, como a fibrose quística e a deficiência de alfa-1-antitripsina e outras doenças raras, como a discinésia ciliar primária.

 

Ensino Pré e Pós-graduado 

Formação de internos do internato médico de Pneumologia e de outras áreas de especialização como a Medicina Geral e Familiar e a Medicina Interna, bem como de alunos de Medicina em estágios de verão, através de acordos com a Associação Nacional dos Estudantes de Medicina (ANEM).

Investigação Clínica

Participação em ensaios clínicos de várias áreas (doença pulmonar obstrutiva crónica, asma);

Realização de estudos prospetivos, retrospetivos e casos clínicos.

 

Internamento/Enfermaria

O Serviço de Pneumologia dispõe de 15 camas de internamento destinadas a doentes com patologia do foro respiratório distribuídas por cinco salas.

Apoio de uma equipa multidisciplinar de médicos pneumologistas, enfermeiros, técnicos superiores de diagnóstico e terapêutica (cardiopneumologistas), uma fisioterapeuta e uma nutricionista. Conta ainda com o apoio da equipa de Psicologia e Serviço Social. A assistência espiritual e religiosa está também disponível, a pedido dos doentes.

Atualmente o Serviço foi convertido em internamento exclusivamente dedicado à patologia COVID-19 com 12 camas, tendo uma enfermaria com 3 camas como zona considerada intermédia e 3 camas para a patologia respiratória não-COVID, localizadas no Serviço de Medicina A.

 

Hospital de Dia

O Hospital de Dia é uma estrutura organizacional com um espaço físico próprio, dotado de meios técnicos e humanos qualificados, que visa a prestação de cuidados de saúde em ambulatório por um período não superior a 12 horas, em alternativa à hospitalização tradicional, não requerendo estadia durante a noite.

O âmbito do funcionamento do hospital de dia assenta nas seguintes dimensões:

– Dimensão Social – mantendo o doente na comunidade diminuindo o absentismo, a dependência e aumentando a qualidade de vida;

– Dimensão Económica – pretende-se evitar ou reduzir os internamentos, promovendo a alta precoce, reduzir a demora média, otimizando os recursos de forma a aumentar a eficiência;

– Dimensão Técnica – permitindo uma abordagem diferenciada do ponto de vista pneumológico, seja em relação a técnicas diagnósticas (invasivas ou não), ou a aplicação de tratamentos não medicamentosos, como ventiloterapia, seja na insuficiência respiratória ou outras patologias, promovendo a adesão do doente ao tratamento.

Assim, o Serviço de Pneumologia pretende, a breve trecho, após terminar o internamento Covid-19, ativar o Hospital de Dia.

 

Consulta Externa

O Serviço de Pneumologia assegura vários tipos de consultas:

– Consulta de Pneumologia Geral

– Consulta de Alergologia Respiratória

– Consulta de Asma Grave

– Consulta de Patologia Respiratória do Sono

– Consulta de Cessação Tabágica

– Consulta de Doenças do Interstício Pulmonar

– Consulta de Diagnóstico Rápido Pneumológico

– Consulta Pós-COVID

Unidade de Técnicas de Pneumologia (UTP)

O Serviço de Pneumologia realiza vários atos médicos de diagnóstico e terapêutica:

– Broncoscopia flexível

· Recomendações: Broncofibroscopia

 

– Técnicas endoscópicas diagnósticas acessórias (biópsia brônquica, lavado bronco-alveolar,…)

– Técnicas endoscópicas terapêuticas (tamponamento de hemoptises, extração de corpo estranho,…)

– Ecografia torácica

– Toracocentese diagnóstica e evacuadora

– Toracostomia com drenagem subaquática

– Biópsia pleural

· Recomendações: Toracentese-Biópsia pleural

– Biópsia e punção aspirativa transtorácica

– Pleurodese química

 

Laboratório de Função Respiratória (LFR)

As Provas de Função Respiratória (PFR) são exames que permitem o diagnóstico, a avaliação da resposta ao tratamento e a monitorização da evolução das doenças respiratórias, através do estudo da função pulmonar. Por vezes, são também solicitadas para avaliação pré-operatória, avaliação da Incapacidade, estudos epidemiológicos e Investigação.

Compete ao Cardiopneumologista a sua realização.

• Características: São exames simples e indolores que apenas requerem a colaboração ativa do doente.
• Recomendações: PFR
• Contraindicações:
  • Instabilidade cardiovascular ou enfarte agudo do miocárdio (≤1 mês);
  • Cirurgias torácicas, abdominais, oftalmológicas e neurológicas recentes (≤1 mês);
  • Aneurismas (torácico, abdominal ou cerebral);
  • Tromboembolismo pulmonar;
  • Pneumotórax;
  • Hemoptises;
  • Tuberculose ativa;
  • Dor torácica ou abdominal (qualquer que seja a origem);
  • Náuseas ou diarreia;
  • Demência ou estado confusional;
  • Limitação física que impeça a realização das manobras;
  • Incapacidade de compreender/executar instruções;
  • Recusa do doente.

 

As PFR incluem diversos exames realizados no Serviço de. Pneumologia:

• Espirometria
• Pletismografia Corporal Total
• Teste de Broncodilatação
• Teste de Provocação Inalatória Inespecífica
• Capacidade Difusão
• Pressões Respiratórias Máximas
• Gasimetria Arterial
• Oximetria de Pulso

Laboratório de Sono (LS)

Existem vários tipos de Estudos do Sono. No Laboratório de Sono do Serviço de Pneumologia realizam-se atualmente os de tipo II, III e IV

Estão indicados para o diagnóstico de Síndrome de Apneia/Hipopneia do Sono e Síndrome de Obesidade/Hipoventilação.

Compete ao Cardiopneumologista a sua realização.

• • Características: Os sensores são externos e não invasivos, não causando dor. Permitem registar a atividade do sono, o Fluxo Oro-nasal, os Movimentos Toraco-abdominais, a Frequência Cardíaca, a Saturação Periférica de O₂ e a Roncopatia.

• Recomendações: Estudo do sono

• REGISTO POLIGRÁFICO DO SONO (NÍVEL II) NO DOMICÍLIO.

• REGISTO POLIGRÁFICO DO SONO (NÍVEL III) NO DOMICÍLIO.

 

 

Serviço de Urgência

Os médicos do Serviço de Pneumologia dão apoio de consultadoria e realização de exames complementares de diagnóstico e terapêutica urgentes, sempre que presentes.

 

 

 

Recursos Humanos

Pneumologistas:

– António Domingos

– António Silva

– Teresa Falcão

– Maria João Tavares

– Natália André

– Paula Raimundo

– Aurora Bragança

– Carla Cardoso

– Daniel Duarte

– Carina Silvestre (Interna)

– Ricardo Cordeiro (Interno)

– André Nunes (Interno)

– Maria João Cavaco (Interna)

 

Enfermeiros:

– Goreti Rainho

– Alexandra Pereira

– Catarina Esteves

– Carla Roças

– Cátia Domingos

– Júlia Oliveira

– Alexandra Sampaio

– Guilhermina Ramos

– Ricardo Rebelo

– Victor Oliveira

– Nascimento Salgueiro

– Cristina Batista

– Tiago Sousa

– Carina Martins

– Joana Domingos

– Everilde Glória

– Manuela Oliveira

 

Técnicos Superiores de Diagnóstico e Terapêutica – Cardiopneumologia:

– Susana Barriga

– Marco Antunes

– Sara Rosário

– Laura Monteiro

 

Assistentes Técnicos:

– Idalina Bezerra

– Elisabete Oliveira

– Eunice Dias

 

Assistentes Operacionais:

– Paula Morais

– Maria José Ribeiro

– Isabel Reis

– Isabel Dias

– Rosária Estrela

– Simone Gomes

– Sílvia Costa

– Ermelinda Pereira

– Franklin Oliveira

– Elisabete Pereira

– Andreia Jesus

– Tânia Cabrita

Gestor da Área: Andreia Silva

 

Acesso

O acesso dos doentes ao Serviço de Pneumologia é feito através de indicação médica dos Serviços de Urgência, Internamento e Consulta Externa do Centro Hospitalar do Oeste e através de referenciação pelos Cuidados de Saúde Primários (Centros de Saúde ou Unidades de Saúde Familiar) e de médicos de instituições IPSS, privadas, do sector social, etc.

Localização, Horários e Contactos

Localização

O Serviço de Pneumologia localiza-se no piso 0 do edifício principal da Unidade de Torres Vedras.

Horário

Secretariado da Enfermaria: segunda a sexta-feira, das 9h00 às 13h00 e das 14h00 às 17h00.

Secretariado da Consulta Externa/UTP/LFR/LS: segunda a sexta-feira, das 9h00 às 13h00 e das 14h00 às 17h00.

Contactos

Tel 261 319 300

Extensão do Secretariado da Enfermaria: 3234

Extensão do Secretariado da Consulta Externa e UTP: 3231

Email do Secretariado: adm.pneumologia.tv@choeste.min-saude.pt

Diretora – Dr.ª Patrícia Frade

Enfermeiro Coordenador – Enf.º Nuno Borda de Água

Gestora – Dr.ª Ana Isabel Pires

Missão

O CRI tem por missão a prestação de cuidados de saúde dentro do perfil assistencial definido no seu contrato-programa anual, garantido a centralidade no utente, a acessibilidade, a tempestividade, a continuidade, a qualidade, a eficiência e a efetividade da prestação de cuidados de saúde, tendo como objetivo a melhoria dos resultados e dos ganhos em saúde.

 

Recursos Humanos

Médicos Psiquiatras:

• Patrícia Frade – Diretora
• Ana Lúcia Moreira
• Ana Luísa Poças
• Cátia Dias
• Catarina Jesus
• Hugo Silva
• João Cruz
• Lucília Oliveira
• Manuel Carvalho (32h/mês)
• Sofia Marques

Psicólogas:

• Celeste Narciso
• Mónica Grais
• Sílvia Frade
• Susana Esteves

Enfermeiros Especialistas Saúde Mental:

• Ana Patrícia Oliveira
• Cristina Ribeiro
• Fátima Silva
• Nuno Borda de Água
• Vera Leal

Administrativas:

• Conceição Maio
• Dilia Ribeiro
• Isabel Gregório
• Maria da Luz Santos

Assistentes Operacionais:

• Maria Carmo Lopes
• Patrícia Pereira
• Susana Lopes

 

Valências

• Consulta Externa
• Psiquiatria de Ligação
• Psiquiatria Comunitária
• Investigação

Consultas de Subespecialidade

• Gerontopsiquiatria
• Intervenção em Crise
• Perturbação Afectiva Bipolar
• Primeiro Episódio Psicótico
• Psico-oncologia
• Sexologia Clínica

Projetos futuros em desenvolvimento

• Internamento de Agudos – Unidade de Peniche
• Hospital de Dia – Unidade de Caldas da Rainha
• Hospital de Dia – Unidade de Peniche
• Hospital de Dia – Unidade de Torres Vedras

 

Contactos

Unidade de Caldas da Rainha

Tel 262 830 300

Email: psiquiatria@choeste.min-saude.pt

Unidade de Peniche

Tel 262 780 900

Email: psiquiatria@choeste.min-saude.pt

Unidade de Torres Vedras

Tel 261 319 300

Email: psiquiatria@choeste.min-saude.pt

 

Unidade de Psiquiatria da Infância e da Adolescência

Coordenadora – Dr.ª Cláudia Cabido

Contactos

Tel 262 830 300

Email: psiquiatria@choeste.min-saude.pt

Diretor – Dr. Pedro Alfaiate

Enfermeira-coordenadora – Enf.ª Teresa Leal

Gestora – Dra. Maria José Mira

 

Missão, Visão e Valores

A MISSÃO do Serviço de Oftalmologia é prestar cuidados de qualidade, pela aplicação de boas práticas clínicas na abordagem da patologia ocular, com recurso a uma equipa de profissionais motivados e disponíveis para dar resposta às reais necessidades da comunidade.

A VISÃO do Serviço de Oftalmologia é desenvolver a atividade assistencial de forma a tornar-se um serviço de referência na área da educação para a saúde e no diagnóstico e tratamento da patologia ocular.

Os VALORES do Serviço de Oftalmologia são:

– Planeamento

Desenvolver um trabalho dinâmico, que fomente um adequado planeamento dos serviços prestados, de modo a possibilitar a aplicação de boas práticas clínicas em prol da qualidade de vida da população e dos objetivos institucionais.

– Honestidade e Respeito

Ter por base de trabalho os valores da honestidade e do respeito pela pessoa, pautando-se pelos códigos deontológicos inerentes à especificidade de cada categoria profissional.

– Parceria de cuidados com a pessoa

Desenvolver uma boa relação entre as pessoas e os prestadores de cuidados de saúde, criando mecanismos de educação para a saúde, que estimulem a participação ativa da pessoa no seu percurso de saúde.

– Ganhos em Saúde

Pretende-se adotar estratégias eficientes, que permitam o diagnóstico e tratamento precoce, de modo a minimizar as repercussões negativas da diminuição da visão sobre a qualidade de vida no plano pessoal, familiar e profissional, reduzindo deste modo os custos sociais.

 

Áreas de Atividade

Consulta Externa

O Serviço de Oftalmologia encontra-se vocacionado para prestar um atendimento oftalmológico generalista, dando prioridade aos doentes em idade pediátrica, aos doentes diabéticos e aos doentes idosos com baixa visão.

Técnicas de Diagnóstico:

O Serviço de Oftalmologia dispõe dos seguintes meios complementares de diagnóstico:

– Auto-refractómetro/queratómetro;

– Frontofocómetro Manual;

– Biomicroscópio;

– Tonometria de Sopro;

– Tonómetro de aplanação de Goldmann;

– Perimetria Estática Computorizada (OCTOPUS);

– Biometria;

– Coordímetro de Weiss;

– Oftalmoscópio direto e indireto;

– Testes de visão cromática;

– Sistema de testes integrados no Digital Chart (testes de acuidade visual para a visão de perto e para visão de longe; testes de visão binocular)

– Tomografia de coerência óptica;

– Angiografia fluoresceínica.

 

Técnicas de tratamento:

– Laser fototérmico;

– Reabilitação ortóptica.

Bloco operatório:

– Cirurgias de catarata;

– Injeções intra-vítreas;

– Outras intervenções cirúrgicas.

 

Recursos Humanos

Oftalmologistas: Dr. Pedro Alfaiate

Enfermeira: Maria José Silva

Ortoptistas: Técnica Diana Marta | Técnico Tiago Cipriano

Secretária Administrativa: Maria João Torrado

 

Localização

O Serviço de Oftalmologia localiza-se na Consulta Externa, na Unidade de Caldas da Rainha e na Unidade de Torres Vedras.

 

Horário de Funcionamento

O Secretariado funciona de segunda a sexta-feira das 9h às 13h e das 14h às 18h.

De segunda a sexta-feira o Serviço de Oftalmologia tem períodos para consultas e realização de meios complementares de diagnóstico e tratamento.

 

Contactos

Tel 262 830 300 | 261 319 300